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外地社保卡,可以在北京看病吗?

我买了保险,想在北京看病可以报销吗?是外地社保卡。

2021年02月26日 | 2322人阅读
回答 | 共 2 个
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  • 振国老师

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    您好,目前全国还没有实行统一的联网结算,社保卡只能在统筹地区使用,如果是需要在北京就医住院治疗的话,可以在当地申请异地就医的。在出院后一个月内携带医疗发票到社保缴纳地,社保中心进行报销。

    所以,社保卡只能在当地使用,外地的社保卡在北京是没有用的,需要用现金或银行卡在异地先结账,凭医疗单据按当地社保规定结算,再回当地报销。

    医保卡异地就医详细如下:

    1、异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所在区县医保中心进行异地安置审批。在当地申领一张《某市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》,即领取医疗保险手册的部门,填写好相关内容。

    2、到异地医院的医保部门盖章,就是你要去的城市的医院医保办公室。

    3、把《某市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请经办机构,等待批准。

    4、异地审批期限为一年,即办理日期开始至次年的当天,一年内不能变更。审批期限到期后如异地安置人员仍需保留异地就医应重新审批。

    5、关于异地选医院着重说一下:

    (1)各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是2~3家,如果规定选2家医院,可以选一家三级综合医院,再选一家就近医院;

    (2)如果规定选3家医院,可以在前两家医院的基础上再选一家与自己疾病相关的专科医院。

    6、异地报销。

    (1)异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单、处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书尽量详细以免因诊断不全而发生拒付,同时要开具一张就诊医院的等级证明,交到用人单位或社保所汇总后报给区县医保中心审核结算。

    (2)异地定点医院发生的医疗费,可以通过邮寄报销单据、家人代报的方法,返回原所在城市报销。

    (3)报销范围和报销标准等,完全按照所在城市的医保待遇执行报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

    (4)跨省就业人员怎么办?从2010年1月1日起施行的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》明确规定。参加城镇职工养老保险制度的所有人员,其基本养老保险关系可以在跨省就业随同转移的办法办理转移手续,在网上可以查看此文件。

    保险经纪人董振国 vx:dongzhenguo2020

    2021年02月27日
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  • 振国老师

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    您好,目前全国还没有实行统一的联网结算,社保卡只能在统筹地区使用,如果是需要在北京就医住院治疗的话,可以在当地申请异地就医的。在出院后一个月内携带医疗发票到社保缴纳地,社保中心进行报销。

    所以,社保卡只能在当地使用,外地的社保卡在北京是没有用的,需要用现金或银行卡在异地先结账,凭医疗单据按当地社保规定结算,再回当地报销。

    医保卡异地就医详细如下:

    1、异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所在区县医保中心进行异地安置审批。在当地申领一张《某市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》,即领取医疗保险手册的部门,填写好相关内容。

    2、到异地医院的医保部门盖章,就是你要去的城市的医院医保办公室。

    3、把《某市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请经办机构,等待批准。

    4、异地审批期限为一年,即办理日期开始至次年的当天,一年内不能变更。审批期限到期后如异地安置人员仍需保留异地就医应重新审批。

    5、关于异地选医院着重说一下:

    (1)各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是2~3家,如果规定选2家医院,可以选一家三级综合医院,再选一家就近医院;

    (2)如果规定选3家医院,可以在前两家医院的基础上再选一家与自己疾病相关的专科医院。

    6、异地报销。

    (1)异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单、处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书尽量详细以免因诊断不全而发生拒付,同时要开具一张就诊医院的等级证明,交到用人单位或社保所汇总后报给区县医保中心审核结算。

    (2)异地定点医院发生的医疗费,可以通过邮寄报销单据、家人代报的方法,返回原所在城市报销。

    (3)报销范围和报销标准等,完全按照所在城市的医保待遇执行报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

    (4)跨省就业人员怎么办?从2010年1月1日起施行的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》明确规定。参加城镇职工养老保险制度的所有人员,其基本养老保险关系可以在跨省就业随同转移的办法办理转移手续,在网上可以查看此文件。

    保险经纪人董振国 vx:dongzhenguo2020

    2021年02月27日
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