一文读懂重疾险合同的 4 个基本内容,轻松看懂保险条款
保险行业内大佬们经常说的一句话,“买保险就是买条款”。当我深入研究每个保险的具体合同条款的时候,开始顿悟这个道理。
有人说“保险都是骗人的”,“买的时候说得可好了,关键时候各种拒赔”。
其实,赔什么、什么不赔、赔付条件,都在合同条款里写得清清楚楚。只是卖给你保险的人有没有全面告知,或者他专不专业。
所以我们在买保险的时候,一定要看合同条款,有不清楚的地方,要向保险经纪人仔细咨询,而不是只看网上的营销资料。
把买保险想象成买手机套餐,就好理解了。通话包含多少分钟的省内通话、国内通话?流量超过多少开始计费,1K多少钱,1G多少钱……打一下客服电话,都清清楚楚的。总之买的时候得符合自己的需求,花了钱就要尽情享受权益。
同理,很多保险不是消费型的,需要清楚知道理赔规则。
我之前有一篇文章《有人说保险骗人,引起保险理赔纠纷的原因是什么》可以到主页翻看一下。
一般来说,一份重疾险的合同有以下 4 大部分内容构成:
1. 重疾险合同的保障责任:保什么、不保什么、豁免功能
2. 重要的权利:犹豫期内可退保、保单贷款、受益人的指定和变更
3. 重要的义务:如实告知、保险费的足额缴纳、保险事故的及时通知
4. 其他注意事项:诉讼时效、未成年人身故限制及其他
第一部分:最重要也是最基础的,重疾险的保障责任
一般来说,重疾险的价格与保障责任成正比,责任越全,价格越贵。但是也有些产品由于保险市场信息的极度不对称及产品溢价,价格与责任并不成正比。
以信泰如意安和(臻藏版)重大疾病保险,就是现在热卖的达尔文3号为例:
达尔文3号条款截图
第二部分:重要的权利
1.犹豫期内可退保:一般有 10~15 天犹豫期,可以无息退保
2.保单贷款:保单是一项金融资产,它和房子车子一样,也可以拿去贷款,每半年还一次利息,贷款利率参照 央行 6 个月人民币贷款利率确定
3.受益人的指定和变更:身故受益人有法定和指定的,如果没指定,那么理赔款将作为遗产,被父母、子女、 配偶继承。
还是以信泰如意安和(臻藏版)重大疾病保险,就是现在热卖的达尔文3号为例:
达尔文3号条款截图
达尔文3号条款截图
第三部分:重要的义务
1.如实告知:如果您故意或者重大过失未如实告知,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率 的,保险公司有权解除合同
2.足额缴纳保险费:宽限期满后仍然未缴纳,合同自宽限期满的次日效力中止,合同中止期间,不承担保险责任;终止之日起两年内可申请合同效力恢复
3.保险事故的及时通知:保险事故 10 日内通知保险公司,否则因重大过失未及时通知,保险公司对事故的性质、原因、损失程度难以确定的部分不承担给付责任
达尔文3号条款截图
达尔文3号条款截图
第四部分:其他特别注意事项
1.诉讼时效:请求保险金的诉讼时效为 2 年
2.未成年人身故责任的限制:国务院监督管理机构规定,10 岁以下身故保额不得超过 20 万,18 岁以下不得 超过 50 万
3.自杀条款:2 年内自杀不赔,但是无民事行为能力的人除外
达尔文3号条款截图
最后附一份常见的重疾险保障责任框架,给爱学习的小伙伴
一份常见的重疾险保障责任框架
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