什么是三同条款？

被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致的两种或两种以上重大疾病，仅给付其中一种。

案例一

A先生发生车祸，同时达到了「瘫痪」和「深度昏迷」两种重疾的赔付条件，但只能得到一次赔付，因为这是同次意外伤害事故造成。

案例二

B先生「终末期肾病」出险，得到一次赔付，一年后因终末期肾病需要「肾移植」，虽然肾移植达到了赔付标准，但只能得到一次赔付，因为是同一疾病原因造成的。

.

除了三同，还有别的隐形分组吗？

最常见的就是心血管几项高发病，如：

“不典型急性心肌梗塞”、“冠状动脉介入手术”、“微创冠状动脉搭桥术”和“激光心肌血运重建术”只能理赔其中一种。

.

隐形分组一般分两种：

保障重叠或并发

如“Ⅲ度烧伤”和“面部烧伤”、“一肢缺失”和“糖尿病导致单足截除”等。

关联性治疗

A病发生，需要采用B项治疗手段。如“单耳失聪”与“人工耳蜗植入术”、“单眼失明“与“角膜移植”等。

.

重疾险隐形分组对我影响大吗？

隐形分组，影响不大。

1⃣重疾险是有间隔期的，即使没有“三同条款”，间隔期内也是不能同时赔两种疾病的。另外，过了间隔期后，保险公司要因为“三同”拒赔的话，是要拿出证据的。在医学上，其实很难证明。

所以，注意病历，可以避免！

2⃣理赔第一次以后，还有百来种疾病可以理赔，这里面的绝大部分都不是并发症，因为几个并发症就放弃一款优秀的不分组多次赔付重疾险的话，有点因噎废食。

.

隐形分组的保险多吗？

重疾险中，不说有99%，也有95%以上是有隐形分组的。

七保君认为，这么设计，保险公司也没毛病，符合重疾险的初衷。